فلج دورهای تیروتوکسیک
یک نوع بیماری مرتبط با غده تیروئید / From Wikipedia, the free encyclopedia
فلج دورهای تیروتوکسیک (به انگلیسی: Thyrotoxic periodic paralysis) که به صورت مخفّف TPP هم نامیده میشود، وضعیتی است که در آن حملات فلج عضلانی در زمان پرکاری تیروئید بروز پیدا میکند. هیپوکالمی (کاهش سطح پتاسیم در خون) معمولاً در طول حملات وجود دارد. در این حملات اگر ضعف ماهیچههای تنفسی منجر به نارسایی تنفسی شود یا سطح پایین پتاسیم منجر به آریتمیهای قلبی (بینظمی در ضربان قلب) شود، این وضعیت ممکن است تهدیدکنندهٔ زندگی باشد. اگر این بیماری درمان نشود، معمولاً بهطور مکرر عود میکند.
فلج دورهای تیروتوکسیک | |
---|---|
فلج دورهای تیروتوکسیک زمانی رخ میدهد که غده تیروئید مقادیر زیادی تیروکسین (هورمون تیروئید) آزاد میکند. | |
تخصص | غدد درونریز |
نشانهها | گرفتگی ماهیچهها، ضعف و فلجشدن. در مواردی کاهش وزن، تپش قلب، رعشه، تعریق، بیماری تیروئید چشمی و درموپاتی تیروئیدی |
دورهٔ معمول آغاز | معمولاً ۲۰ تا ۴۰ سالگی |
علت | جهشهای ژنتیکی |
عوامل خطر | بیماریهای تیروئیدی، فعالیت بدنی، مصرف الکل، کربوهیدرات یا نمک به مقدار زیاد |
روش تشخیص | بر اساس علائم و نشانگرهای زیستی |
تشخیص افتراقی | سایر انواع فلج دورهای، به ویژه فلج دورهای هیپوکالمی |
دارو | بتابلاکرها مانند پروپرانولول |
فراوانی | در مردان ۱۷ تا ۷۰ برابر زنان |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
بروز این بیماری با جهشهای ژنتیکی در ژنهای کدگذاریکنندهٔ کانالهای یونی مخصوص انتقال الکترولیتها (سدیم و پتاسیم) از طریق غشای سلولی، مرتبط است. اصلیترینِ این کانالهای یونی، کانال کلسیم نوع-L زیرواحد-α۱ و کانال یکسوکنندهٔ داخلیِ پتاسیم ۲٫۶ است. درگیری این کانالها به عنوان یک کانالوپاتی طبقهبندی میشود؛ تصور میشود که ناهنجاری در این مجراها — در شرایطی که سطح تیروکسین (هورمون تیروئید) زیاد است و یک عامل اضافی تسریعکننده حضور دارد — منجر به ورود پتاسیم بهدرون سلولها میشود.
درمان هیپوکالمی و اصلاح پرکاری تیروئید، منجر به رفع کامل حملات میشود. این بیماری بیشتر در مردان چینی، ژاپنی، ویتنامی، فیلیپینی و کرهای مشاهده میشود. فلج دورهای تیروتوکسیک یکی از چندین بیماری است که میتواند باعث فلج دورهای شود.