بوبرينورفين/نالوكسون
دواء صيدلاني / من ويكيبيديا، الموسوعة encyclopedia
بوبرينورفين/نالوكسون، يُباع تحت الاسم التجاري سبوكسون من بين أسماء أخرى، هو دواءٌ مركب يشمل البوبرينورفين والنالوكسون.[4] بالترافق مع الاستشارة، يتم استخدامه لعلاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية.[5][6] يقلل من أعراض الانسحاب لمدة 24 ساعة تقريبًا.[7] البوبرينورفين / نالوكسون متاح للاستخدام في شكلين مختلفين، تحت اللسان أو في الخد.[8]
بوبرينورفين/نالوكسون | |
---|---|
مزيج من | |
يعالج | |
Buprenorphine | Opioid modulator |
Naloxone | مضادات أفيونية |
اعتبارات علاجية | |
اسم تجاري | Suboxone, Bunavail, Zubsolv, others[2] |
ASHPDrugs.com | مدخل |
الوضع القانوني | وكالة الأدوية الأوروبية:وصلة |
فئة السلامة أثناء الحمل | C (الولايات المتحدة) |
طرق إعطاء الدواء | إعطاء تحت اللسان |
معرّفات | |
CAS | 352020-56-5 |
بوب كيم | 11274356 |
الصيغة الكيميائية | C₄₈H₆₂N₂O₈ |
InChI=1S/C29H41NO4.C19H21NO4/c1-25(2,3)26(4,32)20-15-27-10-11-29(20,33-5)24-28(27)12-13-30(16-17-6-7-17)21(27)14-18-8-9-19(31)23(34-24)22(18)28;1-2-8-20-9-7-18-15-11-3-4-12(21)16(15)24-17(18)13(22)5-6-19(18,23)14(20)10-11/h8-9,17,20-21,24,31-32H,6-7,10-16H2,1-5H3;2-4,14,17,21,23H,1,5-10H2/t20-,21-,24-,26+,27-,28+,29-;14-,17+,18+,19-/m11/s1[3]
|
|
تعديل مصدري - تعديل |
قد تشمل الآثار الجانبية فتور الجهاز التنفسي (انخفاض التنفس)، وصغر حجم حدقة العين، والنعاس، وانخفاض ضغط الدم.[5] خطر الجرعة الزائدة أقل مع بوبرينورفين / النالوكسون مقارنة بالميثادون.[9] ومع ذلك، من المرجح أن يتوقف الناس عن العلاج بالبوبرينورفين / نالوكسون أكثر من الميثادون.[9] الميثادون، أو البوبرينورفين وحده، مفضل بشكل عام عندما يكون العلاج مطلوبًا أثناء الحمل.[9]
ينتج عن البوبرينورفين، بجرعات أقل، التأثيرات الأفيونية المعتادة ؛ ومع ذلك، فإن الجرعات العالية التي تتجاوز مستوى معين لا تؤدي إلى تأثيرات أكبر.[10] يُعتقد أن هذا يؤدي إلى انخفاض خطر الجرعة الزائدة عن بعض المواد الأفيونية الأخرى.[10] النالوكسون هو مضاد أفيوني ينافس ويمنع تأثير المواد الأفيونية الأخرى (بما في ذلك البوبرينورفين) إذا تم إعطاؤه عن طريق الحقن.[5] يتم امتصاص النالوكسون بشكل سيئ عند تناوله عن طريق الفم ويضاف لتقليل خطر إساءة استخدام الدواء عن طريق الحقن.[8] ومع ذلك، لا يزال سوء الاستخدام عن طريق الحقن أو الاستخدام في الأنف يحدث.[5] معدلات إساءة الاستخدام في الولايات المتحدة أقل منها مع المواد الأفيونية الأخرى.[11]
تمت الموافقة على التركيبة المددمجة من العقارين للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 2002.[5][12] في الولايات المتحدة، تتراوح تكلفة البيع بالجملة اعتبارًا من عام 2017 بين 2.32 دولار أمريكي دولار أمريكي في اليوم.[13] في المملكة المتحدة، تكلف الجرعة المماثلة هيئة الخدمات الصحية الوطنية ما يتراوح بين 0.90 جنيه إسترليني إلى 2.72 جنيه إسترليني يوميًا، وفقًا لبيانات عام 2015.[14] تمت الموافقة على إصدار عام من الدواء في منتصف عام 2018.[15] في عام 2017، كان الدواء رقم 288 الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة، مع أكثر من مليون وصفة طبية.[16][17]