SNOMED CT
Материал из Википедии — свободной encyclopedia
SNOMED CT (Систематизированная медицинская номенклатура — Клинические термины) — это систематизированная машинно-обрабатываемая медицинская номенклатура. В состав SNOMED CT входит совокупность элементов: медицинские термины (terms), коды терминов (codes) и определители кодов (definitions). SNOMED CT применяется в медицинской документации и отчётах для повышения эффективности работы с клиническими данными. Систематизация клинической информации способствует общему повышению качества оказываемых услуг по лечению. SNOMED CT является базовой терминологией, используемой для ведения электронных медицинских записей. Термины номенклатуры SNOMED CT отражают понятия следующих категорий медицины и здравоохранения:
- медицинские расстройства,
- симптоматика заболеваний,
- диагнозы,
- медицинские процедуры и вмешательства,
- структуры тела,
- типы живых организмов,
- химические вещества,
- фармацевтические продукты,
- медицинские изделия (изделия медицинского назначения),
- образцы для проведения анализов.
SNOMED CT обеспечивает согласованность форм информационного обмена и способствует упорядочиванию содержимого электронных медицинских записей. Номенклатура ограничивает вариативность способов записи, кодирования и применения клинических данных, и, таким образом, положительно влияет на достижения интероперабельности (совместимости) электронных медицинских записей.
Бесплатные автоматизированные инструменты и сервисы кодирования клинической информации, предоставляющие пользователям список ранжированных кодов (с указанием предпочтительных кодов для каждого конкретного случая) помогают медицинским специалистам ориентироваться в терминологии SNOMED CT.
SNOMED CT позволяет устанавливать перекрестные соответствия («cross-mapping») её концептов с элементами других международных клинических терминологий и классификаций. В настоящий момент успешно завершен первый этап подготовки таблиц соответствий концептов SNOMED CT и элементов Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Экспертная проверка обнаружила функциональную применимость и достоверность разработанных таблиц соответствий.
Специализированные языковые версии (расширения) Международного релиза SNOMED CT содержат переведённые фрагменты англоязычной медицинской терминологии (на другие языки) и/или локальные термины. Например, SNOMED CT-AU (Австралийское расширение), выпущенное в декабре 2009 года, полностью комплиментарно Международному релизу SNOMED CT, но включает в себя термины и понятия, свойственные исключительно австралийской системе здравоохранения.