伊波拉出血熱
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伊波拉出血熱(又名:伊波拉病毒病;通稱:伊波拉;英语:Ebola Hemorrhagic Fever)是一種由伊波拉病毒引起,多出現於靈長動物身上的人畜共患傳染病,因在埃博拉河附近发现,因此得名。[1]罹患此病的人會在2天至3週內陸續出現發燒、頭痛、肌肉疼痛、嘔吐、腹瀉以及出疹等症狀。病情之后會進一步惡化為肝衰竭、腎衰竭[1],步入此階段,病人或會出現體內、体外出血現象,並可能在首個症狀出現後的6至16天内因血容量過低或多重器官衰竭而死亡。[2][3]
伊波拉出血熱 | |
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1976年薩伊爆發期間的一幀照片:兩名護士站在一名埃博拉患者(金沙薩第三宗病例)的病床前。该名患者于幾天後死於嚴重內出血 | |
症状 | 恶心、呕吐、頭痛[*]、腹瀉、发热、疹、呼吸困难、關節疼痛、结膜炎、出血、流鼻血、內出血、肌肉疼痛、肚痛、中毒[*] |
类型 | 病毒性出血熱、Filoviridae infectious disease[*]、病毒感染、院內感染、疾病 |
肇因 | 埃博拉病毒、扎伊尔埃博拉病毒 |
診斷方法 | 体格检查、全血细胞计数、酶联免疫吸附试验、病毒培養、聚合酶链式反应、电子显微镜、免疫螢光[*] |
治療 | 镇痛药、輸血、hydration[*]、血浆、解熱劑、输液[*]、对症治疗 |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 傳染病學 |
ICD-11 | 1D60.0、1D60.01 |
ICD-10 | A98.4 |
DiseasesDB | 18043 |
MedlinePlus | 001339 |
eMedicine | 216288 |
Orphanet | 319218 |
[编辑此条目的维基数据] |
「Ebola」的各地常用譯名 | |
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中国大陸 | 埃博拉 |
臺灣 | 伊波拉 |
港澳 | 埃博拉、伊波拉 |
世卫组织 | 埃博拉 |
伊波拉患者多因接觸了帶有病毒的體液(包括血液)、器官,或間接觸摸到最近受污染之器具而染病。[1]目前尚未有足夠的證據顯示病毒能經空氣微粒在靈長動物間傳播。[4]患者的精液或母乳在其康復後的數週至數月内,仍可能載有病毒。[1][5]果蝠被認為是埃博拉病原體的天然宿主,能在自身不受影響的狀況下將之散播。[1]疫症的控制在于醫療界以及一定程度的社區配合。前線醫學措施包括:快速的病例偵測、實驗室診斷、接觸者追蹤、正確看護、謹慎處理醫療廢物,以及妥善安葬或火化屍體。[1][6]減少接觸受感染的個體為社區防疫的一大重點。在近距離接觸患者時,应穿著完整的連身型防護衣物,並勤加洗手。[1]叢林肉易沾染病毒,故在徹底煮熟後方能進食;在處理這類產物時,也需佩戴醫用手套。[1]
盡可能撇除諸如瘧疾、霍亂、腦膜炎、其他病毒性出血熱等可造成近似症狀的疾病為診斷伊波拉出血熱的首要工作。血液樣本中之抗病毒體、病毒的核糖核酸或病毒本身均為鑑定的指標。[1]目前尚未有針對性的治療方案,疫苗及藥物尚待研發。[1]病人大多接受口服補液治療(英语:Oral rehydration therapy)或靜脈注射等,但這只是提高存活率的舒緩性療法,以降低疾病所帶來的傷害及併發症的風險。[1]深切治療則能進一步应对器官衰竭問題。[7]根據过往疫情,该出血熱可造成高達25-90%(平均約五成)的綜合臨床致死率。[1][8]
该病在1976年首次出現於當時的蘇丹及薩伊[註 1][1],並常於非洲撒哈拉以南的地區造成間歇性爆發。直至2013年,世界衛生組織共公佈了2,387宗確診個案,合計24次爆發,總死亡人數為1,590名。[1][9]最嚴重的一次流行,為肆虐西非的2013-16年疫症;这次爆發最終感染了28,637人,奪取了11,315人的性命。[10][11][12]