注意力不足過動症的診斷
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為 10 歲的孩子總結這篇文章
注意力不足過動症的診斷是根據患者的行為和心理發展的評鑑並且排除毒品、藥物的影響、或其他生理或心理的可能造成類似ADHD症狀的因素而成。[1]診斷過程通常會將個案的父母意見及師長意見列入考量。[2]大多數的診斷都是因為個案的教師首先對於孩子的健康提出關切,經轉介後而成。[3] 注意力不足過動症的症狀可能會被認為是人類個性光譜的極端或是其中一環而已。[4] 對於ADHD的藥物反應結果,無法就此確認診斷或排除診斷。迄今為止學界尚未得到一致的ADHD與非ADHD之腦部構造的差異結論,因此腦部造影只被用於對於複雜的人腦進一步的研究,尚未能應用於診斷ADHD。[5]使用量化腦波(英语:quantitative electroencephalography) (QEEG) 診斷ADHD是學界中正在研究的領域之一,然而迄今為止,腦波經過量化後的數值與ADHD之間的關係仍然不明。[6][7]
注意力不足過動症又可細分為以下三種類型:注意力不足(專注力失調)為主型、過動-衝動為主型、或注意力不足(專注力失調)且過動-衝動的混合型。[8]過動,即為「過度」活躍。過度兩字意味著活躍的程度已經對生活造成不良的影響。[9]即便個案並無注意力不足過動症的所有特徵,他仍有可能是ADHD患者,有無全部特徵牽涉到是否有其他共病存在且治療的主要目的在於協助患者避免缺點並發揚優點。成人及兒童青少年的注意力不足過動症的診斷依據《精神疾病診斷與統計手冊》的標準、患者的歷史經歷(個案史)[8]、門診病人的主訴、症狀學、發展史、家族史、共病、生理評估及各種醫師評估後認為需要進一步的檢查等[10]。
ADHD隸屬於神經發育所致之精神疾患[11][12]。 ADHD和對立反抗症狀、品行障碍和反社会人格障碍同隸屬於紊亂行為症候群(英语:disruptive behavior disorder)[13]。ADHD的診斷並不暗指任何一個神經系統疾病(英语:neurological disorder)[14]。醫師在診斷過程中必須衡量個案的焦慮、憂鬱(英语:depression)程度、及對立反抗症、品行障碍、及學習障礙和語言障礙。其他考量的問題包括:其他神經發育障礙、抽动综合症、和睡眠呼吸暂停[15]。
自我評量表,例如:ADHD 評量表(英语:ADHD rating scale)和Vanderbilt ADHD診斷評量表(英语:Vanderbilt ADHD diagnostic rating scale)會在診斷和評估ADHD的過程中使用。[16]