注意力不足過動症的治療
一種經過科學實驗驗證的療法 / 維基百科,自由的 encyclopedia
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你能列出最重要的事實和統計數據嗎 注意力不足過動症的非藥物治療?
為 10 歲的孩子總結這篇文章
注意力不足過動症的治療是指在注意力不足過動症(ADHD)治療上,以醫學實證為基礎,已確認有一定程度治療效果的治療方式。注意力不足過動症的治療包括心理治療、行為治療及藥物,也有可能是用心理治療配合藥物進行治療。治療對病症會有長期的改善,但是無法完全根除病症的影響[1]。
美國兒科學會針對病患的年齡不同,有建議不同的治療方式。若是四歲至五歲的兒童,學會會建議有實證基礎,且由家長或/和老師監督的行為治療,只有在有中度到重度,持續性的功能紊亂時,才加上哌甲酯的藥物治療。若是六歲至十一歲的兒童,會建議使用藥物以及行為治療;而「中樞神經刺激劑」的藥效會比「非中樞神經刺激劑」的藥效要明顯一些,雖然「中樞神經刺激劑」和「非中樞神經刺激劑」都能讓孩子核心症狀減少的程度在統計學上達到明顯意義[2]。若是十二歲至十八歲的患者,強烈建議使用藥物治療,但用藥仍需取得患者的同意;藥物治療之餘也建議能搭配行為治療[2][3]。有其他研究指出若能合併藥物治療及行為治療、認知行為治療等心理治療,將可帶來更樂觀的預後[3]。
針對注意力不足過動症的藥物治療,有許多中樞神經刺激劑及非中樞神經刺激劑的藥物。最常用的中樞神經刺激劑有哌甲酯(利他能、專思達)、阿得拉尔(Adderall, Mydayis)、右旋安非他命(Dexedrine)及甲磺酸赖氨酸安非他命(Vyvanse)。專門用來治療ADHD的非中樞神經刺激劑有阿托莫西汀(Strattera)、胍法辛(Intuniv)及可乐定(Kapvay)。其他仿單外標示使用(英语:off-labell)的藥物有安非他酮(Wellbutrin)、三环类抗抑郁药、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂或是单胺氧化酶抑制剂[4][5][6]。若有罹患相關的疾病,會使得診斷及找到正確治療方式的過程更困難及費時,因此建議同步評估是否有罹患注意力不足過動症的相關疾病,若有,也需同步進行治療[7]。
在注意力不足過動症的非藥物治療上,有許多心理治療及行為改變(英语:behavior modification)的方式,其中包括心理治療以及工作記憶訓練(英语:working memory training)。透過父母管理訓練及教室經營(英语:classroom management)調整家庭及學校的互動方式,也可以提昇兒童的行為表現[8]。專門的ADHD教練也可以提供改善日常行為的方式及策略,例如时间管理或是組織化建議。自我控制的課程似乎幫助不大。