1型糖尿病
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1型糖尿病(Type 1 diabetes或Type 1 diabetes mellitus,简称T1D或T1DM,台湾称第1型糖尿病),旧称幼年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病,是自體免疫性疾病的其中一种类型。患者的免疫系统破壞了製造胰島素的細胞(胰島B細胞)[4]。胰島素是讓細胞利用血糖產生能量及調節血糖水平的激素[2]。上述免疫反應令患者血糖水平過高[1],典型症状包括:多尿、口渴、易饿以及体重下降[9];其他症狀包括視力模糊、疲憊、癒合不良[2]。典型症狀的發展期一般較短[1]。
1型糖尿病 | |
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同义词 | T1D、幼年糖尿病[1]、胰島素依賴型糖尿病[2] |
国际糖尿病联合会(IDF)制定的糖尿病的标志[3] | |
症状 | 多尿、時常口渴、易餓、體重減輕[4] |
併發症 | 糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷、癒合不良、心血管疾病、糖尿病視網膜病變[2][4][5] |
肇因 | 患者的身體不能產生足夠的胰島素[4] |
风险因子 | 家族病患史、患有乳糜泻[5][6] |
診斷方法 | 測定血糖以及糖化血紅素[5][7] |
預防 | 目前尚無有效預防措施[4] |
治療 | 胰島素療法、飲食管理、運動[1][2] |
盛行率 | 约佔所有糖尿病病例的7.5%[8] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 內分泌科 |
ICD-11 | 5A10 |
ICD-10 | E10 |
OMIM | 222100 |
DiseasesDB | 3649 |
MedlinePlus | 000305 |
eMedicine | 117739 |
Orphanet | 243377 |
[编辑此条目的维基数据] |
1型糖尿病目前成因不明[4],不過可能是遺傳和環境因子的共同作用所致[1]。風險因子包括家族病患史[5]。根本機制是負責產生胰島素的胰島B細胞遭自體免疫反應破壞[2]。糖尿病可通过測試血糖或糖化血紅蛋白的水平來診斷[5][7]。1型糖尿病跟2型糖尿病可以由自身抗體檢測區分[5]。
尚未有方法阻止1型糖尿病發生[4]。患者需接受胰岛素治疗才能存活[1]。胰島素療法通常是以皮下注射的方式施行,但也可以透過胰島素泵輸送胰島素給身體[10]。糖尿病患者的飲食和運動是病情管理的重要部分[2]。未經妥善控制的糖尿病可引起多種併發症[4],急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态[5];長期併發症包括心臟病、中風、腎衰竭、糖尿病足潰瘍(英语:Diabetic foot ulcer)和糖尿病視網膜病變[4]。此外,併發症可由施打過多胰島素所導致的低血糖引起[5]。
1型糖尿病佔所有糖尿病病例的5%-10%[11][12]。全球的1型糖尿病患總人數不明[5];但據估計,每年大約有8萬名兒童患上1型糖尿病[5]。美國國內受影響的人數估計在100萬至300萬之間[5][13]。新發病例的情況因國家和地區而異:最低年發病率的國家為日本和中國,每10萬人中有1名新病例;最高年發病率為芬蘭,每10萬人中有57名新病例[14]。美國和其他北歐國家每年每10萬人中有介乎8-17名之間的新病例[14]。它一般於兒童和青壯年開始發病[1]。