D-二聚体
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D-二聚体(英語:D-dimer或D dimer)是一种纤维蛋白降解产物(Fibrin degradation product,FDPs),在血液疾病、弥散性血管内凝血、COVID-19感染相关的凝血障碍中的一种生物标记[1]。它是含有纤维蛋白的两个D片段,通过交联连接,从而形成的蛋白质二聚体。凝血发生后,交联纤维蛋白形成和降解的D-二聚体被激活,因此D-二聚体被作为反映体内血浆高凝状态及纤溶系统激活的重要分子标志物。
D-二聚体浓度可以通过血液检查确定,以帮助诊断血栓。自20世纪90年代推出以来,它已成为对疑似血栓性疾病(如静脉血栓栓塞)患者的一项重要测试。虽阴性结果排除了血栓形成,但阳性结果尽管可以表明血栓形成,但不能排除其他潜在原因。因此,其主要用途是排除可能性较低的血栓栓塞性疾病[2][3]。
D-二聚体水平被用作血液疾病弥散性血管内凝血以及与COVID-19 感染相关的凝血障碍的预测生物标志物。蛋白质增加四倍是COVID-19住院患者预后不良的指标[4]。
D 二聚体是纤维蛋白原经凝血酶、活化的因子作用下聚合、交联,再经纤溶酶降解后形成的一种可溶性纤维蛋白降解产物。D-二聚体在多种疾病临床诊断和病情监测中应用广泛,如静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断、弥漫性血管内凝血(DIC)的预后判断、心脑血管疾病和恶性肿瘤的辅助诊断等。常用的D-二聚体检测方法有酶联免疫吸附法、免疫比浊法与胶体金法[5]。