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腹主动脉瘤(Abdominal aortic aneurysm,简称AAA)指腹主动脉管壁永久性局限性扩张超过正常血管直径50%以上,是主动脉瘤最常见的形式。大约90%的腹主动脉瘤都是肾下型(即起于肾动脉以下),10%为近肾型或肾上型。腹主动脉瘤常向远端延伸到一侧或双侧髂动脉。
事实速览 腹主动脉瘤 Abdominal aortic aneurysm, 分类和外部资源 ...
腹主动脉瘤 Abdominal aortic aneurysm | |
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CT reconstruction image of an abdominal aortic aneurysm | |
分类和外部资源 | |
ICD-10 | I71.3, I71.4 |
ICD-9-CM | 441.3, 441.4 |
OMIM | 100070 |
DiseasesDB | 792 |
MedlinePlus | 000162 |
eMedicine | med/3443 emerg/27 radio/1 |
MeSH | D017544 |
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腹主动脉瘤常发生在65岁-75岁的人群,以男性和吸烟者更为多见。大部分腹主动脉瘤都为非症状型,有部分患者也可因动脉瘤压迫周围组织而引起腹痛或腰背痛,或者由于下肢血流受阻而引起下肢痛。腹主动脉瘤最重要的并发症是动脉瘤破裂,主动脉中大量的血液进入腹腔,患者大量失血,可以在数分钟内死亡。[1] 腹主动脉瘤破裂,即使送院治疗,死亡率也高达60%至90%。
外科手术治疗是大腹主动脉瘤(瘤体直径>5.5厘米)的推荐治疗方法,手术死亡的风险为1%至6%,比动脉瘤破裂的风险低很多。手术治疗包括开腹行人工血管置换术和腔内支架隔绝术。
在循证医学中,有中等强度的证据支持对具有腹主动脉瘤高危因素的人群进行筛检,以早日发现腹主动脉瘤,提高患者的生存率。