أورام العمود الفقري
من ويكيبيديا، الموسوعة encyclopedia
أورام العمود الفقري هي أورام تتشكل إما في العمود الفقري أو في النخاع الشوكي (نقي العظم).[1] هناك ثلاثة أنواع رئيسية من أورام العمود الفقري مصنفة بحسب موقعها: خارج الجافية وتحت الجافية (تحت الجافية-داخل النقي وتحت الجافية-خارج النقي).[2] تقع الأورام خارج الجافية خارج بطانة الأم الجافية وهي أكثرها انبثاثًا. تقع الأورام تحت الجافية تحت بطانة الأم الجافية وتنقسم أيضًا إلى أورام داخل النقي وأورام خارج النقي. تقع الأورام تحت الجافية وداخل النقي تحت طبقة الأم الجافية وبرنشيمة النخاع الشوكي، بينما تقع الأورام تحت الجافية وخارج النقي تحت طبقة الأم الجافية لكن خارج برنشيمة النخاع الشوكي. تشمل أعراض أورام العمود الفقري الشائعة آلام الظهر الليلية. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى ضعف العضلات وفقدان الحواس وصعوبة المشي. قد يحدث سلس بولي وبرازي في المراحل المتأخرة من المرض.[3]
أورام العمود الفقري | |
---|---|
معلومات عامة | |
الاختصاص | علم الأورام |
من أنواع | اعتلال نخاعي |
تعديل مصدري - تعديل |
لم تُعرف أسباب أورام العمود الفقري. معظم الأورام خارج الجافية انبثاثية وتنتقل عادةً من الثدي والبروستات والرئة والكلى. هناك العديد من العوامل الوراثية المرتبطة بالأورام تحت الجافية، وأكثرها شيوعًا الورم العصبي الليفي من النوع الأول والورم العصبي الليفي من النوع الثاني ومتلازمة فون هيبل - لينداو. تعد الأورام السحائية وأورام غمد الأعصاب الأكثر شيوعًا بين الأورام تحت الجافية-خارج النقي. تعد الأورام البطانية العصبية والأورام النجمية الأكثر شيوعًا بين الأورام تحت الجافية-داخل النقي. يتضمن التشخيص تقييمًا طبيًا كاملًا يتبعه التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أخذ خزعة في حالات معينة لتصنيف الآفة إذا كان التشخيص غير مؤكد.[4][5]
غالبًا ما يتضمن العلاج مزيجًا من الجراحة والعلاج بالأشعة والعلاج الكيميائي. يمكن الاكتفاء بالمراقبة مع التصوير في حال الآفات الصغيرة الحميدة. يمكن أيضًا إعطاء الستيرويدات قبل الجراحة في حالات الانضغاط الشديد للنخاع الشوكي. تعتمد النتائج على عدة عوامل منها ما إذا كان الورم حميدًا أو خبيثًا، أوليًا أو نقيليًا، بالإضافة إلى موقع الورم. غالبًا ما يكون العلاج تلطيفيًا في حال أغلب الأورام النقيلية.