Maladie de Bouveret
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La maladie de Bouveret, encore appelée « tachycardie jonctionnelle » ou « tachycardie supraventriculaire paroxystique », «tachycardie jonctionnelle par réentrée intra-nodale» [1] correspond à des crises de tachycardie (accélération du rythme cardiaque), se manifestant par des palpitations à débuts et à fins brusques et dont le mécanisme est bien individualisé. Son nom est donné en l'honneur de Léon Bouveret (1850-1929), médecin français qui en a fait la description.
Spécialité | Cardiologie |
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CIM-10 | I47.1 |
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CIM-9 | 427.89 |
eMedicine | 898876 |
C'est un syndrome clinique décrit avant la découverte de l'électrocardiogramme. L'électrocardiographie puis l'avènement des explorations électrophysiologiques ne décriront que bien plus tard le mécanisme et les différents substrats anatomophysiologiques responsables des crises.
Cette maladie est décrite sur l'ECG comme une tachycardie supraventriculaire par rythme réciproque (formation d'une boucle autoentretenue) le plus souvent soit au niveau du nœud atrioventriculaire, soit à cause de la présence d'un faisceau accessoire mettant en contact les atria avec les ventricules (faisceau de Kent) dans le cadre d'un syndrome de Wolff-Parkinson-White.
Une fibrillation atriale ou un flutter atrial peuvent entraîner des crises de tachycardie qui sont différentes de celles d'un Bouveret mais dont la distinction n'est pas toujours évidente sur l'électrocardiogramme en l'absence de ralentissement.